5月份,中疾控發(fā)布提醒,猩紅熱進(jìn)入高發(fā)季。猩紅熱也叫做“爛喉痧”,為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑為主要表現(xiàn)。根據(jù)我國(guó)傳染病防治法,猩紅熱屬于乙類(lèi)傳染病,人群對(duì)猩紅熱普遍易感,3至9歲兒童高發(fā),成年人一般不易發(fā)病,老年人、基礎(chǔ)性疾病患者、合并病毒感染者、孕產(chǎn)婦以及免疫力低下者患病風(fēng)險(xiǎn)高,目前無(wú)疫苗可預(yù)防猩紅熱。
猩紅熱的傳染源主要有患有猩紅熱的病人和攜帶致病菌的人,通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染,還可以通過(guò)破損的皮膚或破損的腸道黏膜傳播。引起猩紅熱的A組溶血性鏈球菌本身菌體成分及其產(chǎn)生的毒素和蛋白酶,均參與了致病過(guò)程,引起了一系列化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)性病變。
常見(jiàn)的猩紅熱有以下四種類(lèi)型:1.普通型:流行期間,大多數(shù)患者屬于此型,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、身上出現(xiàn)雞皮樣皮疹,伴癢感,初期出現(xiàn)草莓舌,后期為楊梅舌;2.膿毒型:除普通型的一些表現(xiàn)外,咽峽局部黏膜壞死形成潰瘍,有膿性假膜,可引起各種化膿性并發(fā)癥和敗血癥;3.中毒型:全身中毒癥狀明顯,高熱、劇吐、頭痛、皮疹可呈片狀或出血性淤斑,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎、中毒性休克、敗血癥等,可危及生命;4.外科型:局部先出現(xiàn)皮疹,由此延及全身,但無(wú)咽炎,全身癥狀大多較輕。
猩紅熱的癥狀看起來(lái)很可怕,但實(shí)際通過(guò)及時(shí)、規(guī)范、足療程抗感染治療,一般預(yù)后較好。面對(duì)猩紅熱,青霉素類(lèi)抗生素為首選,一定要足療程服藥,若治療不規(guī)范及療程不足可導(dǎo)致致病菌清除不徹底,出現(xiàn)遷徙性化膿病灶和風(fēng)濕熱、腎炎等并發(fā)癥。
如何預(yù)防猩紅熱?至今為止,猩紅熱仍沒(méi)有研發(fā)出相應(yīng)的疫苗,因此切斷傳播途徑、控制傳染源、增強(qiáng)自身免疫力,是最有效的預(yù)防措施。除勤洗手、常通風(fēng)、戴口罩、避免到人群聚集的公共場(chǎng)所等日常防護(hù)措施,還需要將猩紅熱患者進(jìn)行隔離治療或者居家隔離,隔離時(shí)間為自治療之日起不少于7天。
依托國(guó)家致病菌識(shí)別網(wǎng),棗莊市疾控中心聯(lián)合多家哨點(diǎn)醫(yī)院,已建立起完整的猩紅熱報(bào)告和監(jiān)測(cè)體系,全年開(kāi)展針對(duì)猩紅熱的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、病原檢測(cè)和疫情調(diào)查及處置等工作,為全市人民的身體健康保駕護(hù)航。
(張濤 李會(huì)會(huì) 棗莊市疾病預(yù)防控制中心)