我國(guó)成年人中超重肥胖比例超過一半，6-17歲和6歲以下的孩子超重肥胖率達(dá)到了19%和10.4%。以往除了用肉眼看，有哪些指標(biāo)能判斷一個(gè)人究竟是胖還是瘦呢？大家都會(huì)想到體重指數(shù)（BMI）我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)是BMI≥28kg/m2稱之為肥胖，24-28kg/m2之間稱為超重，18.5-24.0kg/m2之間稱為正常。然而,判斷一個(gè)人胖不胖,僅憑測(cè)量BMI就夠了嗎?

“NO!”細(xì)心的朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)，身邊有一些人，體重并不大，但肚子尤其大，看起來也不是瘦子的樣子，這樣算肥胖嗎？除了周圍型肥胖，依據(jù)脂肪堆積的部位，肥胖癥還包括中心型肥胖。我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為男性腰圍≥90cm，女性腹圍≥85cm。除了腰圍的測(cè)量，人體測(cè)量指標(biāo)還包括腰臀比、腰高比、身體圓度指數(shù)、體形指數(shù)、肥胖指數(shù)等。

最開始進(jìn)行內(nèi)臟脂肪（VAT）測(cè)量方法包括計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI），但進(jìn)行CT檢查受檢者有輻射暴露，而MRI掃描時(shí)間長(zhǎng)，二者價(jià)格均較昂貴，在臨床進(jìn)行大規(guī)模推廣受限。超聲檢查完全無輻射，但超聲檢查因檢查者的技術(shù)變異較大。在健身房或某寶搜索的進(jìn)行脂肪測(cè)定的儀器通常是使用BIA法進(jìn)行的，準(zhǔn)確性還有待進(jìn)一步證實(shí)。

DUALSCAN內(nèi)臟脂肪監(jiān)測(cè)儀也是通過BIA法識(shí)別VAT和SAT，這種方法操作簡(jiǎn)單，測(cè)量快速，數(shù)據(jù)可信度較高，和常規(guī)進(jìn)行CT測(cè)量相關(guān)性良好。

相比于周圍型肥胖，腹型肥胖更容易被忽視，但由于內(nèi)臟脂肪的大量堆積，腹型肥胖與多種代謝性疾病密切相關(guān)。2019年，國(guó)際動(dòng)脈粥樣硬化協(xié)會(huì)和心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)臟肥胖代謝組推薦把內(nèi)臟脂肪和異位脂肪作為2型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。

目前認(rèn)為與內(nèi)臟脂肪組織和異位脂肪過多密切相關(guān)的代謝異常與疾病包括：胰島素抵抗、糖耐量受損、2型糖尿病、心血管疾病、腦疾病、腫瘤、骨量減少等。這些結(jié)果可能與內(nèi)臟脂肪組織和異位脂肪過度堆積有關(guān)，而與BMI估計(jì)的總脂肪無關(guān)。

肥胖的發(fā)病率已經(jīng)攀升至一個(gè)警鐘長(zhǎng)鳴的時(shí)刻，進(jìn)行肥胖的篩查和治療刻不容緩。在關(guān)注體重和皮下脂肪的同時(shí)，越來越多的研究認(rèn)為內(nèi)臟脂肪的增多與多種代謝性疾病相關(guān)。因此，除了BMI，腰圍等提示腹型肥胖的指標(biāo)也需要引起重視。內(nèi)臟脂肪的分布在性別、年齡、各BMI之中的分布不均，單純憑借BMI并不能得出內(nèi)臟脂肪指標(biāo)，僅僅關(guān)注BMI會(huì)忽視腹型肥胖的發(fā)生，無法識(shí)別出這些代謝風(fēng)險(xiǎn)增高的群體。

現(xiàn)在咱們棗莊就有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)等待胖友們前來檢測(cè)內(nèi)臟脂肪啦,地址:棗莊市立醫(yī)院本部新門診樓三樓國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)

要知道，健康不僅是皮下脂肪達(dá)標(biāo)，內(nèi)臟脂肪也要達(dá)標(biāo)哦。

（棗莊市立醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科 胡晶）