棗莊新聞網(wǎng)訊 11月27日，記者從嶧城區(qū)召開的“打擊欺詐騙保 維護(hù)醫(yī)?；鸢踩毙侣劙l(fā)布會(huì)上獲悉，為加大打擊力度，該區(qū)鼓勵(lì)個(gè)人和組織對欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為進(jìn)行舉報(bào)，凡是提供相關(guān)線索一經(jīng)查實(shí)的，舉報(bào)人最高可獎(jiǎng)10萬元獎(jiǎng)金。

據(jù)悉，今年以來，嶧城區(qū)開展了“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)；組織全區(qū)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、第三方承辦機(jī)構(gòu)，采取全面排查、數(shù)據(jù)篩查、檢查抽查等方式，重點(diǎn)針對31類問題開展自查自糾；采取實(shí)地核查、書面檢查、智能監(jiān)控和第三方審核等方式，對全區(qū)近200家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全覆蓋檢查。

該區(qū)還創(chuàng)新監(jiān)管方式，采取委托第三方核查，依托智能審核系統(tǒng)，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)控全覆蓋，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管多樣化。建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管聯(lián)席會(huì)議制度，健全部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，增強(qiáng)基金監(jiān)管合力。截至10月底，該區(qū)暫停醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家，解除醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議零售藥店2家，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)9家次，拒付、追回醫(yī)?；?92萬余元；接到舉報(bào)案件2起，查實(shí)2起，醫(yī)?；鸨O(jiān)管成效初步顯現(xiàn)。

為激勵(lì)社會(huì)各界舉報(bào)欺詐騙保行為，該區(qū)制定了欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則，在區(qū)醫(yī)保局設(shè)立了舉報(bào)電話，市民提供相關(guān)線索一經(jīng)查實(shí)的，將根據(jù)欺詐騙保金額的一定比例，對舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。 （記者 劉明）