棗莊新聞網(wǎng)訊 10月18日，記者從市政府新聞辦舉行的“深入推進(jìn)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn) 破解失能群眾護(hù)理難題”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，通過(guò)不斷探索實(shí)踐，我市職工失能半失能群體護(hù)理難題有效破解，失能人員生活質(zhì)量有效提升，醫(yī)院擠占床位現(xiàn)象有效緩解，護(hù)理服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈條有效拉伸。

據(jù)悉，我市于2019年在全市啟動(dòng)實(shí)施職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，截至今年9月底，全市累計(jì)享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保職工共5041人，累計(jì)撥付8514.89余萬(wàn)元。

2023年，我市獲批居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)省級(jí)試點(diǎn)，進(jìn)一步擴(kuò)大政策覆蓋范圍，按照試點(diǎn)先行、分批推進(jìn)的原則，首批選擇市中區(qū)、薛城區(qū)啟動(dòng)試點(diǎn)，探索開展符合我市實(shí)際、貼合我市人員需求的居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作。自被列入省級(jí)試點(diǎn)來(lái)，我市制定相關(guān)配套政策，明確了參保對(duì)象、保障范圍、保障水平和失能評(píng)估、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、待遇結(jié)算等具體內(nèi)容，對(duì)開展居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作作了審慎務(wù)實(shí)的整體安排，為經(jīng)辦服務(wù)環(huán)節(jié)的實(shí)施提供政策依據(jù)。

建立委托經(jīng)辦管理模式。在確?；鸢踩捅O(jiān)管有效的前提下，市醫(yī)保局通過(guò)招標(biāo)確定了商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，具體承辦經(jīng)辦服務(wù)業(yè)務(wù)，通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的經(jīng)辦服務(wù)資源，為參保居民享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇提供政策咨詢、經(jīng)辦受理、跟蹤服務(wù)等業(yè)務(wù)。

為使長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度盡快落地見效，組織開展了對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)和評(píng)估人員等各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的系統(tǒng)培訓(xùn)，同時(shí)，結(jié)合“醫(yī)保干部進(jìn)基層”“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”等活動(dòng)，積極推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策的宣傳和引導(dǎo)。

全面搭建待遇享受平臺(tái)。遵循供需平衡、合理布局、擇優(yōu)選擇原則，全市范圍內(nèi)醫(yī)療、養(yǎng)老等各類可以提供護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)可自愿申請(qǐng)成為居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行協(xié)議管理。目前，全市協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)共有60家，為農(nóng)村參保居民享受護(hù)理服務(wù)提供便利。

暢通完善待遇受理通道。建立“村（居）申報(bào)、鎮(zhèn)（街）初審、區(qū)級(jí)匯總受理”三級(jí)受理機(jī)制，通過(guò)主動(dòng)對(duì)接、體驗(yàn)式服務(wù)等方式引導(dǎo)參保居民待遇申請(qǐng)。截至9月底，共受理申請(qǐng)1095人，經(jīng)失能評(píng)估通過(guò)733人，支付待遇約16.88萬(wàn)元。 （記者 王龍飛 攝影 趙瑞）