為深入推進基本醫(yī)療保險支付方式改革,提高醫(yī)保基金使用效率,緩解群眾看病難、看病貴問題,近期,市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于擴大日間手術(shù)病種范圍的通知》,以開展日間手術(shù)為抓手,降低醫(yī)療服務(wù)成本,促進醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)效率,方便患者就醫(yī),減輕個人負擔(dān)。
什么是日間手術(shù)
日間手術(shù)是指患者按照診療計劃在1日(24小時)內(nèi)入、出院完成的手術(shù)或操作(不包括門診手術(shù)),因病情需要延期住院的特殊病例,住院時間不超過48小時。相較于傳統(tǒng)住院手術(shù),日間手術(shù)具有“短平快”的特點,可有效節(jié)約醫(yī)療資源、縮短患者平均住院時間、加快醫(yī)療機構(gòu)床位周轉(zhuǎn)效率、緩解醫(yī)院“住院難、住院貴”問題。
納入日間手術(shù)管理的病例,參?;颊哚t(yī)保報銷比例不變,按現(xiàn)行結(jié)算模式持卡就醫(yī),即時結(jié)算,出院時只需支付個人應(yīng)負擔(dān)部分。
哪些病種可行
按照“先易后難、試點先行、逐步擴大、整體推進”的原則,我市納入醫(yī)保報銷的日間手術(shù)病種從30個擴大到52個,新增了包括腹股溝疝(雙側(cè))、腹股溝疝(單側(cè))、腕管綜合征、肘管綜合征、肛周膿腫、取除骨折內(nèi)固定、食道異物、宮頸病變、骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折、黃斑水腫、淚囊炎(單)、眼瞼腫物(單眼)、眼瞼腫物(雙眼)、眼科術(shù)后取出硅油、結(jié)膜囊腫(單眼)、結(jié)膜囊腫(雙眼)、食管狹窄、冠心病、宮腔占位、輸尿管結(jié)石等在內(nèi)的22個病種。
哪些醫(yī)院可做日間手術(shù)
目前,棗莊市開展日間手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)由最初的棗莊市立醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院(棗莊市中醫(yī)醫(yī)院)、滕州市中心人民醫(yī)院3家試點醫(yī)院擴大到市域內(nèi)所有三級醫(yī)院,凡棗莊市符合開展日間手術(shù)要求的三級醫(yī)院,均可依據(jù)各自??苾?yōu)勢向醫(yī)保部門申請確定開展日間手術(shù)及病種范圍。
來源:健康棗莊